Serhii Yakhniuk

Добровольное страхование в NFZ: Вмешательство RPO в дело о дополнительных сборах

Граждане Украины, потерявшие право на бесплатное медицинское обслуживание и желающие самостоятельно оплачивать медицинские взносы, должны считаться с необходимостью уплаты так называемого дополнительного взноса. В некоторых случаях Национальный фонд здравоохранениявзимает суммы, достигающие почти 18 тысяч злотых за возможность вступления в страховку. Этим делом занялся омбудсмен, направивший официальное письмо в Министерство здравоохранения, чтобы уточнить правовые основы этих решений.

Изменения в доступе к бесплатному лечению

Ситуация касается группы граждан Украины, приехавших в Польшу всвязи с вооруженным конфликтом, но в результате последних изменений в законодательстве (или по другим формальным причинам) больше не подлежатобязательному медицинскому страхованию (например, не имеют трудового договора). В соответствии с приглушающими законами о помощи, эти люди теряют прямой доступ к бесплатной медицинской помощи, финансируемой государством.

reklama
Urosept reklama

Чтобы сохранить непрерывность доступа к медицинским услугам на территории польский, эти граждане решают заключить договор добровольного медицинского страхования с Национальным фондом здравоохранения. Основной ежемесячный взнос на этот счет в настоящее время составляет более 830 злотых. При заполнении формальностей в учреждениях застрахованные лица узнают об абсолютной необходимости внесения дополнительного единовременного первоначального взноса.

Lekarz w niebieskim stroju medycznym trzymający stetoskop и notatnik na tle pacjenta

Правила начисления компенсационного сбора через NFZ

Деятельность Национального фонда здравоохраненияоснована на статье 68 Закона О государственных медицинских услугах. Как сообщает портал Содружество в своей статье о тарифах для иностранцев, это положение было первоначально введено для предотвращения ситуаций, когда пациенты переходят к страхованию только в момент внезапного начала заболевания. В случае выявления разрыва в страховании правилаобязывают платить дополнительную плату.

Размер платы строго зависит от продолжительности периода, в течение которого лицо подлежало страхованию в польской системе. Это формируется следующим образом:

  • от 3 месяцев до года – 20% от базового дохода,
  • от года до 2 лет-50% от базового дохода,
  • старше 10 лет-200% от базового дохода (что переводится в настоящее время в размере около 17-18 тысяч злотых).

Сложность проблемы заключается в том, что NFZ интерпретирует период пребывания беженцев до 5 марта 2026 года (когда они использовали государственную защиту на основе спецификаций) как своего рода перерыв в регулярной системе страхования взносов. Это приводит к назначению беженцам максимально возможных компенсационных ставок.

Вмешательство Омбудсмена

Вопрос ужасных ставок быстро стал предметом вмешательства омбудсмена. В офис РПО начали поступать заявки от фондов помощи, свидетельствующие о том, что пожертвование нескольких тысяч злотых является барером, препятствующим доступу к любой медицинской помощи, в частности, для хронически больных и одиноких детей.

Обращение к президенту ОМС по данному вопросу было официально подтверждено. Как говорится в официальном сообщении, опубликованном на сайте информационного бюллетеня РПЗ, пресс-секретарь обращает внимание на серьезные сомнения в толковании. Граждане Украины до начала конфликта имели страховку в своей родной стране, а с момента прибытия в Польшу их лечение было вполне законно гарантировано государством. Поэтому трудно считать это время виноватым страховым разрывом.

Что будет дальше со страхованием пациентов из Украины?

Согласно действующему законодательству, застрахованный имеет возможность подать индивидуальное заявление директору соответствующего провинциального отделения NFZ о полном освобождении от дополнительной платы или распределении ее в рассрочку. Причиной могут быть тяжелые жизненные и материальные условия пациента.

 Юридическая газета в своем анализе проблем страхования беженцев , однако, подчеркивает, что нынешняя практика NFZ довольно спорна ипоражает людей, которые проявляют добрую волю и хотят самостоятельно финансировать свои страховые взносы. Процедура обжалования сложная, и в период ее рассмотрения пациент остается незастрахованным. Омбудсмен ждет от президента Национального фонда здравоохранениянемедленныхразъяснений и проверки позиции в отношении этой конкретной группы военных беженцев.

Джерела informacji:rp.pl * gazetaprawna.pl * bip.brpo.gov.pl

0 0 голоса
Ocena artykułu
Подписаться
Уведомить о
guest
0 Komentarze
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x